สิ่งที่อุตสาหกรรมการดูแลสุขภาพสามารถเรียนรู้ได้จากร้านคอนเทนเนอร์

CEO ของโรงพยาบาลมีผลกระทบทางอ้อมต่อการดูแลผู้ป่วยผ่านทางพนักงานอย่างไร?”ถ้าคุณดูแลพนักงานได้ดีกว่าใคร พวกเขาจะดูแลลูกค้าได้ดีกว่าใคร” Kip Tindell ประธานและซีอีโอของ The Container Store กล่าว “หากพนักงานและลูกค้ามีความสุข ผู้ถือหุ้นก็จะมีความสุขไปด้วย”5 ข้อผูกมัดของ Obamacare ที่ผู้ประกอบการทุกคนจำเป็นต้องรู้ตอนนี้ให้พิจารณาใช้คำแนะนำนั้นกับการดูแล

สุขภาพ แต่การก้าวไปสู่ วัฒนธรรม “พนักงานต้องมาก่อน”ที่

 Tindell กำลังส่งเสริม และแทนที่ “ผู้ป่วย” ในทุกที่ที่เขากล่าวถึง “ลูกค้า” อาจดูสวนทางกับผู้ดูแลระบบด้านการดูแลสุขภาพ

แนะนำพวกเขาว่าควรใส่คำว่า ” อดทน”ก่อน และบางคนก็อาจจะพูดว่า “ไม่จำเป็น”

และนั่นอาจสมเหตุสมผล หลายปีที่ผ่านมา รูปแบบเดียวสำหรับการชดเชยผู้ให้บริการด้านการแพทย์คือระบบการเรียกเก็บเงินที่ซับซ้อนตามตารางค่าธรรมเนียมที่กำหนดไว้ล่วงหน้าสำหรับรายการขั้นตอนที่ยาวเหยียด แต่ละหัตถการจะกำหนดรหัสการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์ และเมื่อแพทย์ทำการตรวจเลือด เจ้าหน้าที่ของเขาหรือเธอจะพบรหัสทางการแพทย์ที่กำหนดให้กับหัตถการนั้น จากนั้นจึงส่งให้บริษัทประกันของผู้ป่วยเพื่อชำระเงิน (บางครั้งเรียกว่าการชำระเงินคืน ) ระบบนี้ยังคงใช้ กันอย่างแพร่หลาย เรียกว่าค่าธรรมเนียมสำหรับบริการ

รุ่นนั้นมีข้อดีข้อเสีย ข้อเสียประการหนึ่งคือรหัสการเรียกเก็บเงินมาตรฐานที่ยุ่งยากนั้นต้องการการฝึกอบรมเฉพาะทาง ซึ่งทำให้เกิดอุตสาหกรรมกระท่อมที่อุทิศให้กับการเรียกเก็บเงินทางการแพทย์เท่านั้น มีการประมาณการว่า 20 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ของมูลค่าหนึ่งดอลลาร์ในการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯสูญเสียไปกับการบริหารและการเรียกเก็บเงิน

ในทางกลับกัน ค่าบริการตรงไปตรงมา ผู้ให้บริการด้านการแพทย์ให้บริการและรับเงินตามจำนวนที่ตกลงกันไว้ล่วงหน้า และตามหลักการแล้ว ค่าใช้จ่ายจะถูกควบคุมเนื่องจากความตึงเครียดระหว่างบริษัทประกันและผู้ให้บริการด้านสุขภาพ: ผู้ให้บริการต้องการให้ตารางค่าธรรมเนียมสูงขึ้น และบริษัทประกันต้องการให้เหมือนเดิม (หรือแม้แต่ดำเนินการลด)

ส่วนใหญ่เห็นพ้องกันว่าความตึงเครียดนี้จะทำงานได้ดีขึ้นหากค่าใช้จ่ายที่แท้จริงที่ผู้ป่วยต้องแบกรับไม่ถูกบดบังโดยระบบประกันสุขภาพ

Affordable Care Act (ACA) หรือ “Obamacare” พยายามแก้ไข

ปัญหานี้และข้อกังวลที่เกี่ยวข้องกับรูปแบบค่าบริการ: แรงจูงใจให้ผู้ให้บริการสั่งซื้อขั้นตอนมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ (คิดถึงการรวบรวมรหัสการเรียกเก็บเงินให้ได้มากที่สุด สามารถส่งไปยังบริษัทประกันภัยเพื่อชำระเงินได้) ดังนั้น ข้อกังวลคือผู้ให้บริการจะมุ่งเน้นไปที่ปริมาณโดยไม่ได้ตั้งใจซึ่งตรงข้ามกับผลลัพธ์ที่แท้จริงของผู้ป่วย

ACA ปรับเปลี่ยนรูปแบบค่าบริการแบบดั้งเดิมโดยการชดเชยผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพบางส่วนตามผลลัพธ์ ซึ่งตรงข้ามกับจำนวนขั้นตอนที่ดำเนินการอยู่ ตัวอย่างเช่น ตอนนี้มีบทลงโทษทางการเงินสำหรับโรงพยาบาลที่รับ

ผู้ป่วยซ้ำซึ่งหมายถึงผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาซ้ำเพราะไม่พร้อมที่จะออกจากโรงพยาบาล อาจเป็นเพราะการดูแลรีบร้อนหรือไม่เพียงพอ

ด้วยวิธีนี้ ACA พยายามส่งเสริมผลลัพธ์ที่มีคุณภาพแทนที่จะมุ่งเน้นไปที่การต่อสู้เรื่องค่าธรรมเนียมที่มีมานานหลายทศวรรษ

ที่เกี่ยวข้อง: กรมสรรพากรได้หยุดการแก้ปัญหา Obamacare นี้

ด้วยการผลักดันให้มีการชดเชยตามผลลัพธ์ในด้านการรักษาพยาบาล ผู้ดูแลระบบจึงไม่สามารถจ่ายให้กับผลลัพธ์แบบ “ธุรกิจตามปกติ” ได้อีกต่อไป แทนที่จะมุ่งเน้นไปที่การรักษาความสุขของแพทย์ การบังคับใช้นโยบายการรับพนักงาน การจัดการข้อกังวลด้านการพยาบาล และการส่งเสริมบริการของโรงพยาบาล ปัจจุบัน CEO ของโรงพยาบาลจำเป็นต้องมุ่งเน้นไปที่การสร้างประสบการณ์ของพนักงานที่ดีที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้เป็นหลัก และนี่คือที่มาของ The Container Store: เป็นแบบอย่างสำหรับผู้ดูแลระบบด้านการดูแลสุขภาพ!

เหตุผล (สนับสนุนโดยข้อมูลของเรา) คือผลลัพธ์ด้านการดูแลสุขภาพที่ดีขึ้นนั้นเชื่อมโยงกับประสบการณ์ของผู้ป่วยที่ดีขึ้น พยาบาล ผู้ช่วยแพทย์ แพทย์ และเจ้าหน้าที่แนวหน้าส่วนใหญ่เข้าสู่วงการการแพทย์เพื่อให้บริการผู้คนและช่วยปรับปรุงให้ดีขึ้น แท้จริงแล้ว สงครามชนะที่แนวหน้าของห้องในโรงพยาบาล ด้วยจอภาพที่ส่งเสียงบี๊บและถ้วยน้ำแข็งแตก แม้ว่าผู้บริหารจะไม่ได้อยู่แนวหน้า แต่พวกเขาก็มีความสำคัญพอๆ กัน โดยถือว่าพวกเขา “เข้าใจ” ว่าพวกเขาส่งผลกระทบทางอ้อมต่อการดูแลผู้ป่วยเพียงแค่ทำให้ชีวิตของผู้ที่อยู่ในสนามเพลาะดีขึ้น

Credit : เว็บตรงไม่ผ่านเอเย่นต์