MRI วัดภาวะขาดออกซิเจนของมะเร็งเต้านม

MRI วัดภาวะขาดออกซิเจนของมะเร็งเต้านม

นักวิจัยจากออสเตรียได้พัฒนาวิธีการแบบไม่รุกรานในการประเมินภาวะขาดออกซิเจนและการสร้างหลอดเลือดใหม่ในเนื้องอกในเต้านมโดยใช้ข้อมูล MRI วิธีการ MRI แบบใหม่ซึ่งมีศักยภาพในการปรับปรุงลักษณะเฉพาะของเนื้องอกและอำนวยความสะดวกในการรักษาที่ปรับให้เหมาะสม ได้รับการออกแบบมาเพื่อให้ง่ายต่อการรวมเข้ากับโปรโตคอล MRI วินิจฉัย

ภาวะขาดออกซิเจนของเนื้องอก

เป็นภาวะที่เซลล์เนื้องอกมีความเข้มข้นของออกซิเจนต่ำเมื่อเทียบกับเนื้อเยื่อที่มีสุขภาพดี ซึ่งเป็นผลมาจากความไม่สมดุลระหว่างปริมาณออกซิเจนและการบริโภค การปรากฏตัวของมันในเนื้องอกในเต้านมช่วยเพิ่มการดื้อต่อรังสีรักษาของมะเร็ง และสามารถลดประสิทธิภาพของการรักษาด้วยเคมีบำบัดบางอย่างได้ การขาดออกซิเจนของเนื้องอกเป็นปัจจัยการพยากรณ์โรคที่แข็งแกร่งสำหรับความก้าวหน้าของโรค การพัฒนาของการแพร่กระจาย และการอยู่รอดโดยรวมของผู้ป่วย

อย่างไรก็ตาม วิธีการในการประเมินภาวะขาดออกซิเจนของเนื้องอก การเกิดหลอดเลือดใหม่ และความแตกต่างของมะเร็งเต้านมได้อย่างแม่นยำนั้นถูกจำกัด นอกจากนี้ ระดับของออกซิเจนภายในเนื้องอกมีความแปรปรวนอย่างมากจากภูมิภาคหนึ่งไปยังอีกภูมิภาคหนึ่ง และสามารถเปลี่ยนแปลงได้ตลอดเวลา วิธีการสร้างภาพที่มีอยู่ ได้แก่ PET ซึ่งมีต้นทุนสูง หรือใกล้อินฟราเรดสเปกโทรสโกปี ซึ่งมีค่าจำกัดเนื่องจากความละเอียดเชิงพื้นที่ต่ำ

เทคนิค MRI ที่พัฒนาขึ้นเมื่อเร็ว ๆ นี้สองเทคนิคนำเสนอการวัดภาวะขาดออกซิเจนในเชิงปริมาณและได้รับการบุกเบิกในผู้ป่วยมะเร็งสมอง การถ่ายภาพขึ้นอยู่กับระดับออกซิเจนในเลือดเชิงปริมาณขั้นสูง (qBOLD) สามารถวัดปริมาณความตึงเครียดของออกซิเจนในเนื้อเยื่อและให้การวัดโดยตรงของการขาดออกซิเจนของเนื้องอก ในขณะเดียวกัน การทำแผนที่สถาปัตยกรรมหลอดเลือด (VAM) สามารถวัดและวัดขนาดเส้นผ่านศูนย์กลางและสถาปัตยกรรมของหลอดเลือดขนาดเล็ก

นัก รังสีวิทยาKatja Pinkerและเพื่อนร่วมงาน

ที่Medical University of Viennaได้ตั้งสมมติฐานว่าการประเมินภาวะขาดออกซิเจนและ neovascularization โดยใช้ MRI นี้น่าจะเป็นไปได้ในเนื้องอกในเต้านม เพื่อตรวจสอบเทคนิคของพวกเขา นักวิจัยได้ดำเนินการ MRI เต้านมแบบหลายพารามิเตอร์ ซึ่งรวมถึงการถ่ายภาพ qBOLD และ VAM กับผู้ป่วย 20 รายที่มีเนื้องอกในเต้านมที่ไม่ร้ายแรงและเป็นมะเร็ง พวกเขาใช้ข้อมูลที่ได้มาเพื่อสร้างแผนที่ MRI biomarker ของการเผาผลาญออกซิเจนและ neovascularization

ผู้ป่วยทุกรายมีรอยโรคที่น่าสงสัยที่มีเส้นผ่านศูนย์กลางอย่างน้อย 10 มม. ซึ่งระบุในการตรวจเต้านมหรืออัลตราซาวนด์เต้านม ผู้ป่วย 13 รายได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็งท่อนำไข่ชนิดแพร่กระจาย และ 7 รายมีเนื้องอกที่ไม่ร้ายแรง

สำหรับโปรโตคอลลำดับ MRI ทีมแรกได้รับลำดับ MRI วินิจฉัย ตามด้วยลำดับการทำแผนที่ T2- และ T2* สำหรับการถ่ายภาพ qBOLD การถ่ายภาพด้วยน้ำหนักแบบกระจายโคโรนา (DWI) สำหรับ VAM และลำดับ T1w FLASH ดั้งเดิมสำหรับการเพิ่มประสิทธิภาพคอนทราสต์แบบไดนามิก ( DCE) การแพร่กระจาย ผู้เขียนตั้งข้อสังเกตว่าจำเป็นต้องใช้สารคอนทราสต์ที่มีสารแกโดลิเนียมเพียงโดสเดียว ซึ่งฉีดในระหว่างลำดับการแพร่กระจายของเสียงก้องกังวานแบบไดนามิคไวคอนทราสต์ (DSC)

นักวิจัยได้ใช้ซอฟต์แวร์ MatLab ที่ผลิตขึ้นเอง

เพื่อประมวลผลข้อมูล qBOLD และ VAM และคำนวณแผนที่ไบโอมาร์คเกอร์ MRI เชิงปริมาณของเศษส่วนการสกัดออกซิเจน อัตราการเผาผลาญของออกซิเจน และความตึงเครียดของออกซิเจนในไมโตคอนเดรีย พวกเขาใช้แผนที่เหล่านี้เพื่อวัดการขาดออกซิเจนของเนื้อเยื่อและการสร้างหลอดเลือดใหม่ รวมถึงรัศมีไมโครเวสเซล ความหนาแน่น และประเภทของสถาปัตยกรรมหลอดเลือด

แผนที่ไบโอมาร์คเกอร์ MRI ที่เป็นผลลัพธ์แสดงให้เห็นถึงความแตกต่างเชิงพื้นที่ภายในเนื้องอกด้วยค่าไบโอมาร์คเกอร์ที่หลากหลาย นักวิจัยระบุว่ารอยโรคร้ายแสดงความหนาแน่นของไมโครเวสเซลและอัตราการเผาผลาญออกซิเจนที่สูงขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ ความตึงเครียดของออกซิเจนในไมโตคอนเดรียที่ต่ำลง และตัวบ่งชี้ประเภทไมโครเวสเซลที่ต่ำกว่า (ทางพยาธิวิทยามากขึ้น)

“สิ่งนี้บ่งชี้ว่ามะเร็งเต้านมใช้ออกซิเจนมากขึ้นและมีภาวะขาดออกซิเจนและ neovascularized มากกว่าเนื้องอกที่ไม่เป็นพิษเป็นภัย” พวกเขาเขียน “ผลการวิจัยเหล่านี้ยืนยันถึงความสำคัญของการขาดออกซิเจนของเนื้องอกและการสร้างหลอดเลือดใหม่เป็นตัวกระตุ้นทางสรีรวิทยาที่มีประสิทธิภาพซึ่งสามารถใช้ประโยชน์ได้เป็นเงื่อนไขเฉพาะของเนื้องอกและสามารถใช้ในการออกแบบ biomarkers ภาพที่ขาดออกซิเจนและยาต้านมะเร็งที่กระตุ้นด้วยออกซิเจนได้”

“ในแง่ของการจดจำฉลากกับการดำเนินการ ผู้คน 82% รู้จักฉลากของ Fairtrade แต่มีเพียง 29% เท่านั้นที่ซื้อผลิตภัณฑ์ Fairtrade” Ostfeld กล่าว “มีเพียงห้าเปอร์เซ็นต์เท่านั้นที่รู้จักฉลาก RSPO – เหมือนกับฉลากที่สมมติขึ้นที่เราใส่ลงในแบบสำรวจเพื่อควบคุม จากจำนวนเล็กน้อยนั้น มีเพียงร้อยละ 1 เท่านั้นที่กล่าวว่าพวกเขารวมผลิตภัณฑ์ที่มีป้ายกำกับในการช็อปปิ้งอย่างแข็งขัน”

การรับรู้ฉลาก RSPO ในระดับต่ำอาจเกิดจากการขาดแคลนโดยบริษัทสินค้าอุปโภคบริโภคและผู้ค้าปลีก

ไม่รับประกันการกระทำOstfeld กล่าวว่า “อาจเป็นเพราะส่วนหนึ่งไม่เต็มใจที่จะดึงความสนใจไปที่การใช้น้ำมันปาล์มของพวกเขา หรืออาจเป็นเพราะพวกเขาขาดปริมาณน้ำมันปาล์มที่ผ่านการรับรองทางกายภาพ 95% ซึ่งเคยจำเป็นต้องใช้ฉลาก

“อย่างไรก็ตาม เราพบว่าการพึ่งพาผู้บริโภคในการรวมผลิตภัณฑ์ที่ผ่านการรับรองในการช้อปปิ้งอย่างมีสติและสม่ำเสมอนั้นมีข้อจำกัด ผลลัพธ์ของเราแสดงให้เห็นว่าแม้ผู้บริโภคจะรับรู้ถึงฉลากสิ่งแวดล้อมสูง แต่ก็ไม่รับประกันการดำเนินการ”

Credit : เกมส์ออนไลน์แนะนำ >>>เว็บสล็อตแตกง่าย